Utrata kończyny to ogromna zmiana w życiu, jednak nowoczesne protezy umożliwiają powrót do codziennych aktywności, pracy, a nawet uprawiania sportu. Co więcej można na nie uzyskać znaczne dofinansowanie – dzięki czemu każdy pacjent może wrócić do samodzielności, bez względu na zasobność portfela.
Jakie są możliwości dofinansowania do protezy kończyny w Polsce?
W Polsce funkcjonuje kilka ścieżek, które umożliwiają uzyskanie dofinansowania do zakupu protezy – zarówno po amputacji kończyny górnej, jak i dolnej. Poniżej przedstawiamy najważniejsze źródła pomocy.
NFZ
Narodowy Fundusz Zdrowia refunduje określone typy protez, zgodnie z obowiązującymi limitami i częstotliwością wymiany. W praktyce oznacza to, że pacjent może uzyskać dofinansowanie NFZ do protezy kończyny dolnej lub górnej, jednak wysokość refundacji często nie pokrywa pełnego kosztu nowoczesnych rozwiązań technologicznych. Zwykle wymagany jest wkład własny w wysokości 10% ceny protezy. Dlatego NFZ bywa pierwszym, ale nie jedynym krokiem w procesie finansowania.
PFRON i program „Aktywny samorząd”
Osoby z orzeczeniem o niepełnosprawności mogą skorzystać z dodatkowego wsparcia, jakie oferuje Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych PFRON. Dofinansowanie do protezy realizowane jest poprzez program „Aktywny samorząd”, który umożliwia uzyskanie środków na zakup lub doposażenie protezy o wyższych parametrach funkcjonalnych.
W praktyce program „Aktywny Samorząd” dofinansowanie do protezy pozwala znacząco zmniejszyć wkład własny pacjenta, szczególnie w przypadku protez zaawansowanych technologicznie, takich jak proteza kończyny mioelektryczna czy bioniczna. Warto podkreślić, że środki uzyskane w ramach tego programu mogą uzupełnić dofinansowanie do protezy z NFZ.
MOPR i PCPR
Miejskie i Powiatowe Ośrodki Pomocy Rodzinie (MOPR, PCPR) oferują wsparcie na poziomie lokalnym. Środki te są najczęściej kierowane do osób znajdujących się w trudnej sytuacji życiowej lub finansowej. Program „Aktywny samorząd” jest w wielu regionach realizowane właśnie za pośrednictwem PCPR, co ułatwia kontakt i złożenie wniosku.
Dofinansowanie do protezy nogi i ręki: jak się ubiegać?
Proces ubiegania się o dofinansowanie do protezy nogi lub ręki składa się z kilku etapów, w zależności od instytucji, która refunduje zakup.
Dofinansowanie NFZ:
- lekarz specjalista (ortopeda, chirurg lub neurolog) wystawia skierowanie na protezę z odpowiednim kodem;
- zlecenie należy potwierdzić w oddziale NFZ;
- z potwierdzonym zleceniem zgłoś się do WZSO w celu doboru odpowiedniej protezy.
„Aktywny Samorząd” dofinansowanie do protezy:
- skompletuj dokumenty: orzeczenie o niepełnosprawności, opinie PFRON o rokowaniach i stabilności Twojego stanu, dwie oferty od niezależnych dostawców protez wraz z opisem, rodzajem i kosztem (fakturami proforma);
- złóż wniosek (najlepiej od marca do sierpnia) przez platformę SOW (System Obsługi Wsparcia) lub w MOPR/PCPR właściwym dla Twojego miejsca zamieszkania (osobiście / za pośrednictwem poczty);
- oczekuj na decyzję.
Warto pamiętać, że wnioski o dofinansowanie można składać przez cały rok, jednak środki są limitowane. Z tego względu nie warto zwlekać z ubieganiem się o dofinansowanie.
FAQ: najczęściej zadawane pytania
Kto może ubiegać się o dofinansowanie do protezy?
O dofinansowanie mogą ubiegać się osoby po amputacji kończyny, posiadające ważne zlecenie lekarskie oraz – w przypadku PFRON – orzeczenie o niepełnosprawności. Warunki mogą się różnić w zależności od instytucji finansującej, dlatego warto zapoznać się z kryteriami dofinansowania.
Jakie protezy kończyn objęte są dofinansowaniami?
Refundacją i dodatkowymi formami wsparcia mogą być objęte różne typy wyrobów, od podstawowych rozwiązań po bardziej zaawansowane technologicznie. Refundacja NFZ obejmuje zazwyczaj protezy mechaniczne, z kolei jeśli chodzi o PFRON, dofinansowanie do protezy można uzyskać na wyroby mioelektryczne lub bioniczne.
Jak się przygotować do złożenia wniosku?
Przed złożeniem wniosku warto zapoznać się z kryteriami udzielania dofinansowania, skompletować pełną dokumentację medyczną, sprawdzić aktualne limity refundacji oraz skonsultować się z doświadczonym protetykiem. Profesjonalne wsparcie na tym etapie zwiększa szansę na uzyskanie najwyższego możliwego dofinansowania i wybór najlepszego rozwiązania dopasowanego do potrzeb pacjenta.